ตารางความคุ้มครอง
ความคุ้มครอง |
จำนวนเงินเอาประกันภัย (บาท) |
1. การเจ็บป่วยด้วยภาวะที่มีสาเหตุมาจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019
(*การเจ็บป่วยด้วยภาวะ หมายถึง ภาวะโคม่า หรือ ภาวะสมองตายและระบบประสาทล้มเหลว หรือ การเจ็บป่วยระยะสุดท้าย ที่มีสาเหตุมาจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019) |
500,000
|
2. เงินชดเชยรายวันระหว่างรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลที่มีสาเหตุมาจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (วันละ, สูงสุดไม่เกิน 30 วัน) |
500 |
เงื่อนไขการได้รับสิทธิการคุ้มครอง
1) จะต้องมีอายุตั้งแต่ 1 - 75 ปี ในวันที่ทำประกันภัย
2) มีระยะเวลารอคอย 5 วัน
3) ระยะเวลาให้ความคุ้มครอง 30 วัน ตามวันที่ที่ได้ระบุในข้อความ SMS ที่จัดส่งให้ลูกค้า
4) ความคุ้มครองจะจำกัดสิทธิ 1 คน ต่อ 1 สิทธิ์ เท่านั้น (นับจากสิทธิ์ที่ได้ในครั้งแรก)
5) ไม่เป็นผู้เดินทางไปต่างประเทศ ก่อนระยะเวลาเอาประกันภัย 14 วัน
ความคุ้มครอง
1. การเจ็บป่วยด้วยภาวะที่มีสาเหตุมาจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus Disease 2019: COVID-19)
หากผู้เอาประกันภัยได้รับการวินิจฉัยโรคจากแพทย์เป็นครั้งแรก และพบว่าเจ็บป่วยด้วยภาวะที่มีสาเหตุมาจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus Disease 2019: COVID-19) ในระหว่างที่ผู้เอาประกันภัยยังมีชีวิตอยู่ เมื่อพ้นกำหนดระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) 5 วัน นับจากวันที่ข้อตกลงคุ้มครองการเจ็บป่วยด้วยภาวะที่มีสาเหตุมาจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus Disease 2019: COVID-19) ของกรมธรรม์ประกันภัยนี้เริ่มต้นมีผลบังคับครั้งแรก บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนตามจำนวนเงินเอาประกันภัยที่ระบุไว้ในตารางความคุ้มครองนี้
ในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยเจ็บป่วยด้วยภาวะที่มีสาเหตุมาจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus Disease 2019: COVID-19) มากกว่า 1 ภาวะ บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนให้เพียงภาวะใดภาวะหนึ่ง ดังต่อไปนี้เท่านั้น
1. ภาวะโคม่า (Coma)
2. ภาวะสมองตายและระบบประสาทล้มเหลว (Brain Death and Neurologic Failure)
3. ภาวะการเจ็บป่วยระยะสุดท้าย (Terminal Illness)
2. เงินชดเชยรายวันระหว่างรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลที่มีสาเหตุมาจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019
บริษัทจะจ่ายเงินชดเชยรายวันให้กับผู้เอาประกันภัยสำหรับจำนวนวันที่เข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ ตามจำนวนเงินเอาประกันภัยต่อวันที่ระบุไว้ในตารางความคุ้มครองนี้
ข้อยกเว้นสำคัญ
กรมธรรม์ประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจากหรือสืบเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
1. ผู้ที่ติดเชื้อ หรือเป็นผู้ที่สงสัยว่าจะเป็น “โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Coronavirus Disease 2019: COVID-19)” (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ที่เป็นอยู่ก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยนี้เริ่มมีผลบังคับ และยังมิได้รักษาให้หายขาด
2. การป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระหว่างระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period)
3. สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)
4. การตรวจสุขภาพ การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือ การพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ หรือการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อให้มีผู้ช่วยดูแลทั่วไป
5. การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบัน รวมถึงการแพทย์ทางเลือก
6. การรักษาหรือการตรวจวินิจฉัยที่ไม่เกี่ยวข้องกับคำวินิจฉัย อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับโรคที่ได้รับความคุ้มครอง
กรณีการเรียกร้องค่าสินไหม (เคลม)
โปรดติดต่อที่ บริษัท ชับบ์สามัคคีประกันภัย จำกัด (มหาชน) หน่วยงานสินไหมอุบัติเหตุและสุขภาพ โทรศัพท์ 0-2555-9100
update 02-2021