常見心臟檢查包括靜態心電圖、運動心電圖、24 小時心電圖、心臟超聲波及冠狀動脈 CT。這些檢查分別用於評估心臟電活動、結構功能或血管情況,應由醫生按症狀及風險選擇,不同檢查各有用途,未必能單靠一項檢查回答所有臨床問題。[1][2][3]
心電圖用於記錄心臟電活動,協助找出心律及電傳導異常線索,並非直接觀察冠狀動脈。靜態檢查時,醫護人員會把電極貼在胸口和四肢,受檢者通常只需平躺數分鐘即可完成記錄,一般不會引起疼痛。正常結果亦未必能排除所有心臟病問題,仍可能需要進一步檢查。[1]
靜態心電圖主要記錄當刻情況;運動心電圖則會讓受檢者在跑步機或單車上逐步增加活動,以觀察心臟反應,整個程序一般約需 40 至 60 分鐘。24 小時心電圖則會把記錄器帶回日常生活中,以捕捉間歇出現的心悸或心律問題,部分情況下可能需要更長時間監察。如有運動時不適或偶發心悸,應由醫生按情況建議合適檢查。[1]
常見的經胸心臟超聲波利用聲波觀察心臟結構及功能,協助評估瓣膜及泵血情況。檢查時,醫護人員會在胸前塗上凝膠並移動探頭,整個過程一般約需 30 至 40 分鐘。實際準備及飲食安排應以院方指示為準。心臟超聲波著重結構及功能,與記錄電活動的心電圖可互相補充。[2]
心臟 CT 以 X 光取得影像;冠狀動脈 CT 造影通常會注射顯影劑,以協助評估冠狀動脈狹窄情況。鈣化掃描只量度動脈壁的鈣化程度,不能直接等同於血管堵塞百分比。冠狀動脈 CT 造影涉及輻射及顯影劑,並非人人適用,醫生通常會先評估懷孕可能、腎功能及過敏紀錄。連同準備時間,整個過程可能需約一小時。 [3]
| 檢查 | 主要用途及適用情況 | 輻射/顯影劑 |
| 心電圖 | 評估心律、電傳導及心悸等症狀 | 無/不用 |
| 經胸心臟超聲波 | 觀察心臟結構及泵血情況,適用於懷疑瓣膜或心功能問題 | 無/一般不用,部分需用 |
| 冠狀動脈CT造影 | 觀察冠狀動脈結構,適用於醫生懷疑有狹窄時 | 有/通常需要 |
三者提供不同資料,不能單以價錢高低判斷哪項較適合。[1][2][3]
以下為部分香港機構公布的港元收費例子,於 2026 年 9 月 28 日核對,僅供參考,並非全港市場價格範圍:
| 項目 | 收費例子(港元) | 包括項目/備註 |
| 靜態心電圖 | 香港專科:300[4] | 包括專科醫生報告 |
| 運動/24小時心電圖 | 香港專科:2,700/2,900[4] | 應診及其他附加費須核實 |
| 心臟超聲波 | 香港專科:2,900[4] | 包括專科醫生施行及報告 |
| 冠狀動脈CT造影 | 香港專科:6,400[4] 港安司徒拔道:8,158[5] | 均為含顯影劑項目 |
以上例子中,心臟超聲波為 2,900 元,冠狀動脈 CT 造影約 6,400 至 8,158 元。各機構應診、報告解說及其他附加費須另行核實。[4][5]
公營服務按資格及項目收費。2026 年起,醫管局符合資格人士專科門診每次 250 元;非緊急放射科基礎、進階及高端項目分別免費、250 元及 500 元。心臟檢查須按醫生安排及院方分類確認,門診費亦不等同整套檢查總價。[6]
如出現胸痛、心悸、氣促或暈厥等症狀,應盡快求醫評估。有高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙習慣或家族病史的人士,也可與醫生討論風險。如出現突發持續胸痛、嚴重氣促或其他急性症狀,應立即求醫;必要時致電 999。[7]
選擇心臟檢查前,應先了解檢查要釐清甚麼問題,以及結果會否影響後續處理,再比較費用。有症狀或較高風險者,應先由醫生診症;無症狀、低風險者,也不應只因套餐項目較多便全部接受。[1]
Q1. 心電圖正常是否代表一定沒有心臟病?
不是。心電圖主要記錄電活動,不能單憑一項結果判斷整體心臟健康,醫生可能安排其他檢查。[1]
Q2. 心電圖與心臟超聲波有甚麼分別?
前者記錄電活動,後者觀察心臟結構及功能。[1][2]
Q3. 甚麼情況需要進行24小時心電圖?
醫生可能用於間歇心悸或懷疑心律異常;監察時間會按症狀頻率調整。[1]
Q4. 冠狀動脈CT可以檢查血管阻塞程度嗎?
冠狀動脈 CT 造影可協助評估狹窄情況,結果須由醫生解讀,必要時再安排其他檢查。[3]
Q5. 心臟檢查是否需要同時進行心電圖、超聲波及CT?
不一定,應按臨床問題逐項選擇,而非把全部檢查當作必需。[1][2][3]
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