Bitte die beigefügten Unterlagen ankreuzen:
This field is required

Angaben zum Versicherungsnehmer

This field is required
This field is required
This field is required
This field is required
This field is required
This field is required
This field is required

Angaben zum Geschädigten (falls Sachschäden Dritter oder nicht identisch mit VN)

This field is required
This field is required
This field is required
This field is required

Angaben zu den vom Schaden betroffenen Gegenständen und zum Schadenhergang

This field is required
This field is required
This field is required
This field is required
This field is required
This field is required
This field is required

Allgemeine Angaben

Wurde ein Haftbarhaltungsschreiben an den Schadenverursacher gemacht?
This field is required
This field is required
Besteht für dieses Schadenereignis noch eine andere Versicherung?
This field is required
This field is required
Haben Bevollmächtigte des Schadenverursachers den Schaden begutachtet?
This field is required
This field is required
Sind Sie vorsteuerabzugsberechtigt?
This field is required
This field is required